Das griechische Wort "poly" bedeutet "viel". Mit einer Polyarthrose ist damit eine Verschleißerkrankung gemeint, die mehrere Gelenke umfasst. An den Fingern ist sie eine typische Erscheinungsform der primären Arthrose.
Primär heißt, dass es keine erkennbare Ursache gibt, ganz im Gegensatz zur sekundären Form der Arthrose, bei der die Gelenke durch eine andere zugrundeliegende Erkrankung zerstört werden.
Eine Arthrose kommt selten allein
Bei der primären Fingergelenksarthrose ist ein Mehrfachbefall charakteristisch. Betroffen sind in erster Linie folgende Gelenke:
- Daumensattelgelenke
- Fingerendgelenke (distale Interphalangealgelenke, DIP)
- Fingermittelgelenke (proximale Interphalangealgelenke, PIP)
Das Daumensattelgelenk verbindet die Handwurzelknochen des Handgelenks mit dem ersten Mittelhandknochen, der in den Daumen übergeht. Eine Arthrose in diesem Gelenk wird auch als Rizarthrose bezeichnet. Betroffene haben oft Schwierigkeiten, fest zuzugreifen. Das Aufschrauben einer Flasche kann dann zum echten Problem werden.
Feine Unterschiede zwischen Arthrose und Arthritis
Daneben sind die End- und Mittelgelenke der Finger häufig in Mitleidenschaft gezogen, also die beiden Glieder, mit denen wir unsere Finger bewegen. Eine Arthrose der Mittelgelenke wird auch als Bouchard-Arthrose bezeichnet. Bei den Endgelenken hat sich ein Herr Heberden als Namensgeber verewigt (Heberden-Arthrose).
Die Fingergrundgelenke am Übergang von den Fingern zur Mittelhand sind dagegen seltener von einer Arthrose betroffen. Das ist ein wichtiges Unterscheidungsmerkmal zur rheumatoiden Arthritis, die vornehmlich diese Grundgelenke befällt. Das ist dann keine Polyarthrose, sondern eine Polyarthritis.
Quellen:
- Rudigier J, Meier R. Allgemeine Maßnahmen und Grundsätze. In: Rudigier J, Meier R, Hrsg. Kurzgefasste Handchirurgie. 6., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Stuttgart: Thieme; 2014. doi:10.1055/b-003-104357
