Autorin des Artikels
Dr. med. Susanne Endres
Fachärztin für Innere Medizin
Die Erregungsweiterleitung über den AV-Block ist komplett unterbrochen.
Beim AV-Block 3. Grades, dem totalen Block, schlägt das Herz deutlich langsamer als normalerweise.
Die Herzfrequenz kann unter 40 Schläge pro Minute betragen, so dass die Pumpleistung des Herzens zu gering ist. Daraus entwickeln sich letztlich auch die Symptome. Es kann zu Schwindel und Ohnmachtsanfällen (Adams-Stokes-Anfälle) kommen, da das Gehirn zu wenig Sauerstoff erhält. Es entsteht eine Herzschwäche (Herzinsuffizienz), da das Herz den Körper nicht mit genügend Blut und Sauerstoff versorgen kann.
Was ist die Gefahr beim AV-Block 3. Grades?
Durch die Unterbrechung der Erregungsweiterleitung im AV-Knoten ist die Herzfrequenz beim AV-Block 3. Grades zu langsam. Die Herzkammern werfen zu wenig sauerstoffreiches Blut in den Körper aus, so dass Symptome der Herzschwäche entstehen können.
Darüber hinaus kann es zu Durchblutungsstörungen des Gehirns kommen, was sich in Form von Schwindel und Bewusstlosigkeit äußern kann. Es kann auch zu Anfällen kommen, die jedoch keine epileptischen Anfälle sind (Adams-Stokes-Anfälle). Bestehen diese Anfälle zu lange, besteht die Gefahr des Atemstillstands. Deshalb ist der AV-Block 3. Grades gefährlich und muss behandelt werden.
Quellen:
- Gerd Herold: Innere Medizin 2019; ISBN 978-3-9814660-8-9
