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Die Signale des Sinusknoten werden nicht alle vom AV-Knoten weitergeleitet. Man unterscheidet zwei Typen des Blocks: Beim Wenckebach-Block (Typ 2a) kommt es zunächst zu immer länger verzögerten Weiterleitungen, bis eine Erregung komplett ausfällt.

Beim Mobitz-Block (Typ 2b) fällt plötzlich eine Weiterleitung im AV-Knoten aus, ohne dass es vorher zu einer verzögerten Weiterleitung gekommen ist.

Wenckebach und Mobitz

Beim AV-Block 2. Grades ist die Symptomatik je nach Typ unterschiedlich. Beim Wenckebach-Block (Typ 2a) ist der Herzschlag unregelmäßig, da Erregungen vom Vorhof zunächst verzögert weitergeleitet werden, bis ein Schlag komplett ausfällt.

Beim Mobitz-Block (Typ 2b) dagegen ist der Herzschlag regelmäßig, jedoch möglicherweise verlangsamt. Beschwerden müssen jedoch nicht auftreten.

Quellen:

  • Gerd Herold: Innere Medizin 2019; ISBN 978-3-9814660-8-9

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