Dieser Effekt beruht wahrscheinlich hauptsächlich auf der Rosmarinsäure, die in den Blättern der Pflanze enthalten ist.
Die Rosmarinsäure hemmt die Bildung eines speziellen Enzyms, der Cyclooxygenase-2, oft auch nur COX-2 genannt. Dieses COX-2-Enzym spielt eine bedeutende Rolle bei Entzündungsprozessen im Körper. Damit erklärt man sich die antientzündliche Wirkung von Rosmarinblätter-Auszügen bei Harnwegsinfekten.
Darüber hinaus enthalten Rosmarinblätter aber auch noch andere Inhaltsstoffe, die harntreibend wirken, was bei einer Blasenentzündung ebenfalls günstig ist (wegen der besseren Ausspülung der Keime). Außerdem sind spasmolytische, also krampflösende Eigenschaften auf die Blase nachgewiesen.