Sildenafil: Wie wirkt Viagra gegen Erektionsstörungen?

Sildenafil gehört zu den sogenannten selektiven Phosphodiesterasehemmern. Sehr viel bekannter ist der Wirkstoff unter seinem Handelsnamen Viagra^®.

Aber auch andere Präparate enthalten Sildenafil; hierzu gehören u.a.:

• Sildaristo^®
• Arifil^®
• Silda^®
• Sildenafil-Generika^®
• Duraviril^®

Wirkung

Worauf beruht die Wirkung von Sildenafil?

Sildenafil führt über einen recht komplexen Wirkmechanismus zu einer Durchblutungssteigerung im Penis und das wiederum zu einer verbesserten Erektionsfähigkeit. In Studien war das Medikament bei 70% der behandelten Männer erfolgreich, sprich, sie konnten für die Dauer des Geschlechtsaktes ihre Erektion halten. Aber auch Viagra^® wirkt nur, wenn eine sexuelle Stimulierung vorliegt.

Anwendung

Worauf muss man bei der Einnahme von Sildenafil achten?

Sildenafil, den meisten besser bekannt unter dem Handelsnamen Viagra^®, sollte spätestens eine Stunde vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden. Man kann die Tablette im Zweifel ruhig auch ein wenig früher schlucken, denn die Wirkung hält 4-5 Stunden an. In dieser Wirkphase ist die Erigierfähigkeit des Penis erhöht, soweit das Medikament anschlägt.

Wichtig ist, dass Viagra^® lieber nicht unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen werden sollte. Denn dadurch kann die Wirkung erheblich beeinträchtigt werden. Und ebenfalls wichtig zu wissen: Es gibt weder bei Viagra^® noch bei ähnlichen Potenzmitteln (Cialis^®, Levitra^® ) eine 100%ige Wirkgarantie. Bei 10-30% der Männer führt die Einnahme nicht zum gewünschten Erfolg.

Wechselwirkungen

Darf man unter Behandlung mit Herzmedikamenten und Blutdrucksenkern Viagra einnehmen?

Meistens ja, allerdings gibt es Ausnahmen. Sie sollten das deshalb in jedem Fall mit Ihrem behandelnden Arzt absprechen.

Bei Einnahme von Blutdrucksenkern ist eine Behandlung mit Sildenafil (Viagra) möglich, solange es sich um einzelne Medikamente handelt. Bei Einnahme mehrerer blutdrucksenkender Medikamente muss geklärt werden, ob der Abbau des PDE-5-Hemmers eventuell eingeschränkt ist.

Dagegen soll Viagra nicht gegeben werden bei gleichzeitiger Einnahme von Nitraten und Stickstoffmonoxid-Präparaten, die bei Angina pectoris eingesetzt werden. Denn PDE-5-Hemmer können die Wirksamkeit dieser gefäßerweiternden Medikamente bedrohlich verstärken, so dass es zu einem gefährlichen Blutdruckabfall kommen kann und die Durchblutung des Herzens aus diesem Grund zu gering ist.

Warum darf das Potenzmittel Sildenafil nicht zusammen mit Nitratsprays gegen Herzbeschwerden eingenommen werden?

Sildenafil kann den Blutdruck senken. Für Männer mit koronarer Herzkrankheit oder Angina pectoris, die Nitratsprays anwenden, ist Sildenafil deshalb verboten. Denn in der Kombination kann es zu einem lebensbedrohlichen Blutdruckabfall kommen.

Generell wird Patienten mit verengten Herzkranzgefäßen und Herzinfarktrisiko von der Einnahme von Phosphodiesterasehemmern wie Sildenafil eher abgeraten.

Quellen:

• Fachinformation: Viagra^® 25 mg, 50 mg, 100 mg Filmtabletten (Sildenafil) (2020). Herausgeber: Pfizer GmbH. www.pfizer.de (pdf).