Wie wirkt Tamsulosin (Omsula) gegen eine vergrößerte Prostata?

Der Wirkstoff Tamsulosin zählt zu der großen Familie der α1-Blocker, genauer gesagt zu der Untergruppe der sogenannten α1A-Rezeptor-Blocker. Er besetzt spezielle Andockstellen an der glatten Muskulatur (α1A-Rezeptoren), die sich vor allem im Harntrakt befinden, und blockiert sie.

Entspanntes Wasserlassen

Körpereigene Botenstoffe, wie Noradrenalin, können sich nicht mehr an dieselben Rezeptoren binden. Das bewirkt eine Entspannung der Muskeln: Die Harnröhre weitet sich, und der Urin fließt besser ab.

Ja, Tamsulosin ist in Deutschland zwar offiziell nur zur Therapie von Männern mit BPH zugelassen. Es ist aber belegt, dass das Medikament auch bei der Behandlung anderer Krankheiten gut wirkt, sowohl bei Männern wie auch bei Frauen:

Nierensteine: Tamsulosin erleichtert den Weg

Der Wirkstoff unterstützt das Austreiben von Harnleitersteinen (kleine Nierensteine, die in den Harnleiter gerutscht sind). Denn der Harnleiter wird entspannt und dadurch weiter. Dadurch lässt sich bisweilen eine operative Steinentfernung vermeiden.

Hilfe bei neurologischer Störung

Auch hilft es Betroffenen, die an einer sogenannten neurogenen Blasenentleerungsstörung leiden. Dank Tamsulosin wird für sie das Wasserlassen deutlich leichter.

Off-Label-Use

Auch wenn keine Zulassung von der zuständigen Arzneimittel-Behörde vorliegt, dürfen Ärzte Tamsulosin zur Behandlung dieser beiden Erkrankungen einsetzen. Dies wird als Off-Label-Use bezeichnet.

2005 wurde erstmals beschrieben, dass Tamsulosin eine besonders bewegliche Regenbogenhaut verursachen kann (Floppy-Iris-Syndrome). Diese Überbeweglichkeit kann sogar dauerhaft bestehen bleiben.

Achtung bei geplanter Augen-OP

An sich ist das Phänomen nicht besorgniserregend, und Sie werden es selber kaum merken. Falls Sie aber wegen grauem Star (Katarakt) am Auge operiert werden müssen, wird der Eingriff für den operierenden Arzt deutlich komplizierter.

Steht eine Augenoperation bei Ihnen an, informieren Sie bitte vorher Ihren Augenarzt, dass Sie Tamsulosin einnehmen. Er wird mit Ihnen besprechen, ob Sie z.B. die Einnahme von Tamsulosin pausieren sollen oder die OP verschoben werden muss.

Leidet man unter niedrigem Blutdruck, sollte man auf ein anderes Arzneimittel ausweichen.

Auch bei bekannter Allergie gegen Tamsulosin sind Präparate, die den Wirkstoff beinhalten (z.B. auch das Kombinationspräparat Duodart^®), unbedingt zu meiden.

Tamsulosin kann die Leberfunktion verschlechtern. Das ist vor allem ein Problem, wenn bei Ihnen bereits eine schwere Lebererkrankung bekannt ist. Dann sollten Sie das Medikament besser nicht einnehmen und mit Ihrem Arzt über eine alternative Behandlung sprechen.

Bei einigen Medikamenten sollte man vorsichtig sein und sie nicht zusammen mit Tamsulosin einnehmen. Dazu zählen Ketoconazol (Ketoconazole Hrav^®), Erythromycin-Generika, Diclofenac-Generika und Warfarin (Coumadin^®).

Andere Medikamente werden sogar absichtlich mit Tamsulosin kombiniert:

Zur intensivierten Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung wird Tamsulosin gerne mit Dutasterid (Avodart^®, Duodart^®) oder Finasterid (Proscar^®) gemeinsam verabreicht.

Wer gegen seine Prostatabeschwerden bzw. Blasenentleerungsstörungen medikamentös mit Tamsulosin (Präparat Alna^® oder Omnic^®) behandelt wird, sollte folgendes beachten: Bei gleichzeitiger Einnahme des entzündungshemmenden Schmerzmittels Diclofenac kann die Ausscheidung von Tamsulosin beschleunigt werden, wodurch der Arzneistoff seine lindernde Wirkung größtenteils verliert.

Wundern Sie sich in dem Fall also nicht, wenn z.B. das Wasserlassen trotz Therapie plötzlich wieder Probleme macht. Um das zu verhindern, erkundigen Sie sich bei Bedarf einfach nach anderen Schmerzmitteln, die diese Wechselwirkung nicht verursachen.