Welche Nebenwirkungen können unter Clopidogrel (Plavix, Iscover) auftreten?

Plavix^® enthält den Wirkstoff Clopidogrel. Das Medikament gilt nach einem Schlaganfall als Alternative zu Acetylsalicylsäure (ASS, z.B. Aspirin^®). Wie auch bei ASS handelt es sich um einen Blutverdünner, genauer gesagt hindert Clopidogrel die Blutplättchen (Thrombozyten) daran, sich zu verklumpen.

Aus der blutverdünnenden Wirkung erklären sich auch die meisten Nebenwirkungen, die unter der Behandlung auftreten können.

Zu den häufigen Nebenwirkungen (bei mehr als 1% der Anwender) zählen:

• vermehrte Blutungsneigung (zum Beispiel Nasenbluten)
• Einblutungen an der Haut, Blutergüsse, blaue Flecken schon bei kleinsten Stößen
• Bauchschmerzen
• Verdauungsprobleme (z.B. Durchfall)

Gelegentliche und seltenere Nebenwirkungen (weniger als 1% der Behandelten) sind unter anderem:

• Kopfschmerzen
• Benommenheit und Schwindel
• Übelkeit und Erbrechen
• Magenschleimhautentzündung bis hin zum Magengeschwür
• Hautausschlag mit Juckreiz
• Blutbild-Veränderungen
• Einblutungen ins Gehirn

Eine vollständige Auflistung aller jemals dokumentierten Nebenwirkungen finden Sie im Beipackzettel.

Ein wichtiger Hinweis zum Schluss: Bei gleichzeitiger Einnahme von Clopidogrel und ASS (Acetylsalicylsäure, Aspirin®) nimmt die Blutungsgefahr deutlich zu.

Ist bei einer Kombination von Clopidogrel und Acetylsalicylsäure (ASS^®) die Blutungsgefahr erhöht? 

Ja, die Wirkung der beiden Blutverdünner (Thrombozytenaggregationshemmer) ist zusammen noch ausgeprägter.

Aus diesem Grund sollte die Kombinationstherapie z.B. vor einer geplanten Operation abgesetzt werden. Der operative Eingriff sollte frühestens sieben Tage nach Absetzen der Behandlung stattfinden.

Generell wird empfohlen, Clopidogrel bei Neigung zu schwerwiegenden Blutungen mit Vorsicht einzusetzen.

Quellen:

• Fachinformation: Plavix^® 75 mg Filmtabletten, Plavix^® 300 mg Filmtabletten. Herausgeber: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. www.mein.sanofi.de.